U prvom ispitivanju intervencije usmjerene na povećanje angažmana pacijenata na liječenju alkohola i droga u vlastitoj zdravstvenoj zaštiti, istraživači su otkrili da su pacijenti koji su primili 6 intervencija imali veći angažman u upravljanju svojim zdravljem i zdravstvenom skrbi od onih koji su primali manje sesija. Studija Kaiser Permanente objavljena je u JAMA Psychiatry.
LINKAGE je inovativan u svojoj upotrebi elektronskih zdravstvenih kartona i online portala za pacijente kako bi uključio pacijente u zdravstveno obrazovanje i prevenciju i olakšao komunikaciju sa njihovim zdravstvenim radnicima.
"Pacijenti s poremećajima upotrebe alkohola i drugih droga imaju visoku stopu medicinskih i psihijatrijskih stanja koja zahtijevaju složeno liječenje, ali se često oslanjaju na hitne službe i rijetko koriste preventivne usluge, čak i kada imaju zdravstveno osiguranje", rekla je glavna autorica Constance M. Weisner, DrPH, šef odjela za zdravlje i starenje u Kaiser Permanente Northern California Division of Research, i profesor na UCSF odjelu za psihijatriju. "Znamo da pacijenti koji su više angažirani u svojoj zdravstvenoj skrbi imaju tendenciju da bolje upravljaju svojim stanjem i naša studija je pokazala da se pacijenti koji se liječe alkoholom i drogom ne razlikuju."
Studija, provedena na klinici za vanbolničko liječenje ovisnosti Kaiser Permanente San Francisco, uključila je 503 učesnika i dodijelila im bilo standardnu njegu, uključujući medicinske preglede, detoksikaciju, terapijske grupe, individualno savjetovanje i programe od 12 koraka, ili standardne briga plus intervencija LINKAGE.
Pacijenti u grupi standardne njege dobili su medicinske edukacije fokusirane na medicinske i psihološke probleme povezane s alkoholom i drogom. Učesnici LINKAGE-a pridružili su se grupnim sesijama fokusiranim na to kako je zdravstvena zaštita povezana sa cjelokupnim zdravljem, pristup zdravstvenoj zaštiti i angažman u njoj, te poboljšanje komunikacije sa ljekarima.
Osim toga, učesnici LINKAGE-a su poučeni kako da koriste online portal za pacijente kako bi slali sigurne e-poruke, pregledali laboratorijske testove i medicinske informacije, kao i pristupili preventivnim uslugama. Oni su također vježbali vještine potrebne za saradnju sa zdravstvenim radnicima i nudili su im telefonski termin uz pomoć psihologa, pomoć sa sigurnom e-poštom ili pomoć u pripremi za ličnu posjetu svom liječniku primarne zdravstvene zaštite kako bi razgovarali o ovisnosti i liječenju, zdravstvenim problemima i stalna njega.
LINKAGE učesnici su imali značajno više korišćenja portala za pacijente tokom perioda intervencije i tokom perioda praćenja od 6 meseci.
U poređenju sa onima na standardnoj nezi, LINKAGE učesnici takođe:
- pokazalo više od 50 posto povećanja u prosječnim danima prijavljivanja na portal za pacijente i na različite vrste korištenja portala
- imali su duplo veće šanse da su razgovarali sa svojim liječnikom o problemima s alkoholom i drogama izvan programa liječenja
Učesnici sa psihijatrijskim stanjima imali su nalaze slične kompletnom uzorku, što ukazuje da je intervencija takođe bila korisna u uključivanju pacijenata sa složenim potrebama.
Među učesnicima LINKAGE-a, oni koji su primili svih šest sesija intervencije imali su veću upotrebu portala za pacijente od onih koji su primili manje sesija. Takođe su imali višu stopu apstinencije od alkohola (83,7 posto prema 71,7 posto), kao i od droga i alkohola (77,6 posto naspram 65,4 posto), a imali su i duži boravak na liječenju (103,8 prema 60,4 dana).
"Pacijenti koji se liječe od alkohola i droga često pate od drugih zdravstvenih stanja, a njihova skrb mora biti integrirana s uobičajenom zdravstvenom skrbi", rekla je stariji autor Stacy A. Sterling, DrPH, MSW, iz Kaiser Permanente Northern California Division of Research. "Podučavanje pacijenata koji se liječe od ovisnosti kako da pristupe i koriste zdravstvenu zaštitu može ih osnažiti da se bolje uključe u upravljanje svojim zdravljem i dobrobiti. Biće poučno vidjeti da li ovaj pristup pomaže u izbjegavanju recidiva i poboljšanju njihovog ukupnog zdravlja kada provodimo dodatno praćenje."