U vrijeme kada su revolucionarne terapije za određene karcinome, hepatitis C i rijetke bolesti ostale nedostupne mnogim pacijentima zbog njihove previsoke cijene, novo istraživanje Dana-Farber Instituta za rak i istraživača MIT Sloan School nudi potencijal lijek: sekuritizirani potrošački zdravstveni zajmovi (HCL).
HCL, ekvivalent hipotekama za velike troškove zdravstvene zaštite, raspoređuju troškove kurativnih terapija tokom mnogo godina, čineći ih pristupačnijim ljudima kojima su potrebne. Finansiranje HCL-a putem sekjuritizacije - tehnike finansijskog inženjeringa koja uključuje udruživanje kredita i pretvaranje u vrijednosne papire - omogućilo bi većem broju pacijenata da imaju pristup lijekovima uz istovremeno generiranje atraktivnih povrata investitorima, kažu autori studije. Vodili su David Weinstock iz Dana-Farber, MD, MIT Sloan profesor dr Andrew W. Lo, i postdoktorski saradnik MIT Vahid Montazerhodjat, dr., istraživanje je objavljeno u Science Translational Medicine.
Naučnici su nedavno razvili nekoliko revolucionarnih lijekova za bolesti, ali često je cijena lijeka stratosferska. Primjer: Glybera, genska terapija koja liječi vrlo rijetku bolest nedostatak lipoprotein lipaze, nedavno je odobrena u Njemačkoj. Njegova cijena: skoro milion dolara. Korist od Glybere može trajati do kraja života pacijenta, ali cijeli trošak se plaća unaprijed.
"Okrutna realnost je da mnogi pacijenti nemaju pristup transformativnim terapijama kao što je Glybera isključivo zbog pristupačnosti", rekao je Weinstock."Ovo je problem koji će samo rasti kako naučnici budu stvarali više lijekova. U sljedećih pet do sedam godina mogli bismo vidjeti lijekove za bolesti poput amiotrofične lateralne skleroze, Duchenneove mišićne distrofije i mnogih vrsta raka, ali te terapije bi mogle biti preskupe za prosječnog pacijenta."
"Ovo je slučaj u kojem finansijski inženjering može koristiti cijelom ekosistemu", rekao je Lo. "Pomaže pacijentima tako što im pruža pristupačan pristup terapijskim lijekovima i izlječenjima. Pomaže biofarmaceutskim kompanijama omogućavajući im da se vrate za značajna ulaganja u istraživanje i razvoj koje ulažu u razvoj terapija. I pomaže osiguravajućim kompanijama tako što povezivanje plaćanja sa tekućim pogodnostima."
Sekuritizovani HCL-i mogu takođe biti profitabilna ulaganja. Na osnovu numeričkih simulacija i statističkih modela, veliki, diverzifikovani fond HCL-a generisao je hipotetički godišnji prinos od 12%. Poređenja radi, tokom desetogodišnjeg perioda od januara 2006. do decembra 2015, Standard &Poor's 500 indeks je zabilježio složeni godišnji prinos od samo 7.3%.
Weinstock i njegovi koautori priznaju da korištenje tehnika finansijskog inženjeringa u zdravstvu nije bez rizika - pogotovo jer je sekjuritizacija bila glavna među tehnikama koje su izazvale nedavnu globalnu finansijsku krizu. Dok se sekjuritizacija danas aktivno koristi na mnogim tržištima i igra ključnu ulogu u financiranju hipoteka, studentskih zajmova i potrošačkih kredita, ona se i dalje može zloupotrijebiti ako izostane odgovarajuća zaštita, uključujući regulatorni nadzor.
"Ali tvrditi da je sekjuritizacija jednostavno 'previše rizična' bez razumne alternative znači gurnuti pacijente u očajničkoj potrebi na status quo", rekao je Lo. "Sekuritizirani HCL čine skupe probojne terapije sada pristupačnijim. Nauka je ovdje i kreće se vrtoglavom brzinom. Sada su nam potrebni finansijski modeli da nadoknadimo korak."
