U prvoj studiji ovog tipa, istraživači sa Medicinskog fakulteta Univerziteta Kalifornije u San Dijegu su se bavili zdravstvenim prijetnjama trudnicama s istorijom Kawasakijeve bolesti (KD), zaključujući da su rizici mali sa informiranim menadžmentom i brigom.
Nalazi su objavljeni u online izdanju British Journal of Obstetrics and Gynecology od 6. marta 2014.
KD je stanje u djetinjstvu koje pogađa koronarne arterije. To je najčešći uzrok stečenih srčanih bolesti kod djece. Prvi put prepoznat u Japanu nakon Drugog svjetskog rata, dijagnoze KD rastu među djecom u Aziji, Sjedinjenim Državama i zapadnoj Evropi. Prediktivni modeli procjenjuju da će do 2020. jedan od svakih 1.600 odraslih Amerikanaca biti pogođen KD.
"Sve veći broj žena s istorijom KD-a dostiže dob za rađanje, ali postoji malo dostupnih informacija koje bi vodile njihovu akušersku njegu," rekla je autorica studije Jane C. Burns, MD, profesorica i direktorica Kawasaki Disease Research Center na UC San Diego i Rady Children's Hospital-San Diego. "Uglavnom, KD je gotovo nepoznat među zaposlenim akušerima."
KD se trenutno dijagnosticira nizom kliničkih znakova, uz prateće laboratorijske testove koji ukazuju na visok nivo upale. Ovi znakovi uključuju nagli početak visoke temperature, praćenu četiri od pet kriterija, među kojima su: rašireni osip, ispucale i ispucale usne, "jezik od jagode", zakrvavljene oči, povećanje limfnih čvorova i crvene, otečene ruke i stopala..
Bez liječenja, 25 posto djece s KD razvija aneurizme koronarnih arterija - izbočine srčanih žila nalik balonima - koje na kraju mogu dovesti do srčanog udara, kongestivnog zatajenja srca ili iznenadne smrti. Stanje se može liječiti visokom dozom intravenoznog imunoglobulina i aspirina, smanjujući rizik od aneurizme na 5 posto. Dugoročni rizik za odrasle sa istorijom KD u djetinjstvu nije poznat.
Viši autor studije John Gordon, MD, i kolege su proveli prvu KD studiju na pacijentima koji nisu Japanci, i prvi koji je istražio zdravstvene rizike za žene s istorijom KD i njihove potomke. Otkrili su da su zdravstveni rizici za majke bez oštećenja koronarnih arterija povezanih s KD bili slični općoj populaciji. Za žene sa aneurizmom, rizici su bili mali uz odgovarajući tretman i njegu.
"Glavna poruka je pozitivna", rekao je Burns. "Žene koje su imale KD mogu se uspješno poroditi do termina bez komplikacija. Carski rezovi nisu nužno indicirani ako imaju aneurizme, mogu normalno rađati, ako je njihov ukupni kardiovaskularni status u redu."
Postoji genetska komponenta KD. Studija je pokazala da je dvoje od 21 djece rođene od 10 žena s istorijom KD također razvilo bolest. "Jasno postoji povećan rizik kod potomstva," rekao je Burns, "ali brojevi (u studiji) su mali tako da ne možemo stvarno izračunati rizik sve dok ne postoji veća populacija odraslih osoba s KD koji su imali djecu."
