Ignaz Semmelweiss dao je jedan od najvažnijih doprinosa modernoj medicini kada je uveo pranje ruku u akušerskoj klinici u Austriji 1847. godine, smanjivši smrtnost sa više od deset posto na dva posto. Nažalost, infekcije se i dalje mogu pojaviti u trudnoći i tokom porođaja i mogu dovesti do stope mortaliteta od 30 do 50 posto ako se ne leče brzo i pravilno.
Brenna Anderson, MD, direktorica Konsultativne službe za ženske infektivne bolesti pri Ženama i novorođenčadi na Rhode Islandu i vanredni profesor akušerstva i ginekologije na Medicinskom fakultetu Warren Alpert Univerziteta Brown, objavila je članak kao dio Clinical Expert Series u izdanju Obstetrics & Gynecology iz aprila 2014., sada dostupna na internetu. Članak pod naslovom "Puerperal Group A Streptococcal (GAS) Infection: Beyond Semmelweiss" nudi opis preporučenog pristupa dijagnostici i liječenju GAS-a kod trudnica i žena nakon porođaja.
"U osnovi, GAS je isti organizam koji uzrokuje strep grlo. Ali kada se infekcija dogodi u materici, može biti opasna po život", rekao je dr. Anderson. "Ovo je vrlo neobična, ali ozbiljna infekcija, a njeno prepoznavanje je često kamen spoticanja za liječenje."
Streptokok grupe A (GAS) može uzrokovati invazivne infekcije u obliku endometritisa, nekrotizirajućeg fasciitisa ili sindroma streptokoknog toksičnog šoka. Ove infekcije, kada su povezane sa sepsom, imaju stopu mortaliteta od 30 do 50 posto. Kada se trudnica pojavi sa GAS infekcijom, njeni simptomi su često atipični, s ekstremnim temperaturama, neobičnim i nejasnim bolovima i bolovima u ekstremitetima. Snimanje može izgledati normalno, ali vađenje malog uzorka iz maternice zajedno s hemokulturom može biti koristan, brz dijagnostički alat.
"Kada se sumnja, invazivne GAS infekcije moraju se brzo liječiti. Vrlo specifični antibiotici su često od pomoći, iako infekcija može zahtijevati operaciju, koja može biti spasonosna," objasnio je dr. Anderson.
