Al Brommeland je pronašao pravog partnera u svojoj supruzi Florence. Kroz 57 godina braka dokazali su se kao sjajan tim, ljuljajući se i klanjajući u igrama, dižući prašinu u klompe, a sada u svojim zlatnim godinama, svakodnevno hodaju rame uz rame.
Kada je Al počeo iskusiti nepravilan srčani ritam prije 12 godina, par je radio zajedno kako bi ostao zdrav. Nije bilo lako, ni u pogledu simptoma - doktori hitne pomoći su zaustavljali i ponovo pokretali Alovo srce osam puta tokom godina - ili pronalaženje odgovora na njihova pitanja o tome kako najbolje upravljati njegovom bolešću, koja je nedavno dijagnosticirana kao kongestivna srčana insuficijencija.
"Za mene su to bila tjeskobna vremena", rekao je Al, 82, o svojim čestim odlascima na hitnu pomoć i periodima koji su prethodili kada je čekao da mu otkucaji srca upadnu u ritam. To je značilo mnogo vremena provedenog u pitanju šta će se sledeće dogoditi - kod kuće ili u hitnom slučaju. "Bio je jedan slučaj kada smo bili u hitnoj pomoći 11 sati - i to u čekaonici."
Prema istraživanju Univerziteta Alberta objavljenom u časopisu Heart, pacijentima sa srčanom insuficijencijom i njihovim porodicama često nedostaju osnovna znanja o stanju i kako bi trebali upravljati svojom njegom između posjeta liječniku. Sistematski pregled 49 studija, koje su uključivale više od 1.600 pacijenata i njihovih staratelja, pokazao je da ovaj nedostatak znanja dovodi do konfuzije, kašnjenja u traženju pomoći i nesigurnosti u pogledu dugoročne perspektive i načina upravljanja vlastitom brigom.
Srčana insuficijencija "desetkuje kvalitet života"
"Srčana insuficijencija desetkuje kvalitetu života ljudi više od bilo kojeg medicinskog stanja. To je najskuplja, tiha epidemija u Kanadi", rekao je Alex Clark, pomoćnik dekana za istraživanje na Fakultetu medicinskih sestara i glavni autor studije. "To je glavni razlog zašto stariji ljudi završavaju u hitnoj. U suštini, istraživanje pokazuje da ljudi sa srčanom insuficijencijom ne rade prave stvari da bi se brinuli o sebi."
Deo problema, objasnio je Clark, je što mnogi pacijenti ili njihove porodice ne razumeju dobro zatajenje srca. Srčano zatajenje nije srčani udar, iako potonji može uzrokovati stanje. Srčana insuficijencija se odnosi na sveukupni pad funkcije u kojem protok krvi ne može zadovoljiti potrebe tijela, stanje koje pogađa 500.000 Kanađana.
Simptomi variraju od umora i kratkog daha do poteškoća s koncentracijom ili povišenog krvnog pritiska. Neko sa srčanom insuficijencijom u četvrtom stadijumu ne može preći sobu bez daha ili posla ili da se dobro odmori, objasnio je Clark.
Za Brommelandove, Alova slaba energija uveče znači da više ne može plesati ili začepljivati. Upravljanje njegovim stanjem znači praćenje liječničkih posjeta, strogu dijetu bez soli i uzimanje do 10 lijekova i suplemenata, zajedno sa svakodnevnim vaganjima i provjerama oteklina na nozi - često upozoravajućim znakom nepravilnih otkucaja srca - i redovnim pozivima za savjeti Klinike za srčane funkcije pri Institutu za srce Mazankowski Alberta.
Florence pripisuje klinici što je preokrenula Alovo zdravlje, pronašla odgovore koji će zamijeniti zabunu.
"Neko vrijeme je išao kod kardiologa jednom godišnje, ali je postojao period kada je to bilo još manje redovno," rekla je Florence. "Za mene je bilo veliko olakšanje biti dio Klinike za srčane funkcije gdje si mogao nekoga nazvati, razgovarati s nekim, a ta osoba je tačno znala šta se dešava i mogla bi ti pomoći."
Clark je rekao da Alberta generalno radi dobar posao u pomaganju pacijentima da upravljaju svojim zdravljem u poređenju s dijelovima Europe ili Sjedinjenih Država, ali se može učiniti više da se članovi porodice uključe u odluke o skrbi i integriraju usluge između kardiologa, farmaceuta, porodične ljekare i mreže primarne zdravstvene zaštite. Bolnice nikako ne mogu primiti svakoga sa srčanom insuficijencijom, dodao je, napominjući da se 50 posto starijih osoba otpusti iz bolnice u roku od godinu dana.
"Moramo učiniti bolje u smislu da im pružimo više podrške bliže kući; to je bolje reagirati na način na koji upravljaju svojim stanjem."