Kao što je pokazala studija koju su sproveli istraživači u 13 istraživačkih centara u Asturiji, Gipuzkoi, Sabadellu i Valensiji, više od polovine trudnica nepušača, 55%, su pasivni pušači. Ove žene su pod uticajem duvanski dim u znatnoj meri jer član domaćinstva, posebno njihov partner, puši kod kuće. Rezultat studije objavljen je u časopisu Science of the Total Environment.
U okviru INMA projekta koji proučava djetinjstvo i okoliš, sprovedeno je istraživanje o tome u kojoj su mjeri nepušačke trudnice iz Asturije, Gipuzkoe, Sabadela i Valencije izložene duvanskom dimu. Kako bi saznali o izloženosti duhanu, istraživači su se bazirali na uzorcima urina prikupljenim tokom medicinskog pregleda u trećem tromjesečju trudnoće i na odgovorima koje su žene dale na niz pitanja. Proučavali su 1.783 žene nakon što su odbili još 480 žena. koji su pokazivali znakove da su pušači prema uzorcima urina i rezultatima istraživanja.
"Utvrđeno je da duvanski dim ima štetan uticaj na fetus kada su trudne žene pod njegovim dejstvom," rekao je Juanjo Aurrekoetxea; on je istraživač na UPV/EHU-ovom odjelu za preventivnu medicinu i javno zdravlje, kao i učesnik istraživanja. Pasivni duhan povećava rizik od pobačaja. Ipak, problem uglavnom utiče na razvoj djeteta; oni su obično manji pri rođenju i imaju niži kognitivni razvoj. Osim toga, iako u manjoj mjeri, ova novorođenčad imaju veću stopu iznenadne smrti i veći rizik od obolijevanja od raka i respiratornih bolesti iu djetinjstvu."
Svjesne štete koju duvanski dim nanosi na fetus, a kao rezultat pritisaka koje vrše njima bliski ljudi i ljekari, 10% žena pušača odustaje od pušenja kada zatrudni, iako 22 % trudnica nastavlja pušiti. Ako se tome doda 55% pasivnih pušača koji ne puše, Aurrekoetxea naglašava da "poruka ne prolazi. Zdravstveno obrazovanje je ključno za zaštitu žena, a posebno fetusa."
Kotinin, marker duhana
U nizu pitanja na koje su žene u studiji odgovorile, postavljano im je pitanje o životnim stilovima koji bi mogli biti povezani s duhanom, na primjer, u kojim situacijama su se našle pod dejstvom duvanskog dima. na osnovu informacija prikupljenih ovim pitanjima, istraživači su izmjerili kotinin u uzorcima urina. Nikotin, jedna od glavnih hemijskih komponenti duvanskog dima, metaboliše se odmah u jetri čim uđe u tijelo; spoj, kotinin, koji se proizvodi iz njega, ostaje u tijelu 15 do 20 sati."Nikotin nije toksičan za tijelo, stvara ovisnost, ali nije posebno štetan. Međutim, kako se pojavljuje u visokim dozama u duhanu, obično se koristi kao marker za praćenje konzumiranja duhana. Zapravo, kada se pojavi kotinin u krvi ili urinu, to ukazuje da je došlo do značajne konzumacije duhana ili pasivnog izlaganja duhanu, " objasnio je Aurrekoetxea.
55% žena nepušača priznalo je da su bile pod dejstvom duvanskog dima: 38,5% je izjavilo da su za to odgovorne slobodne aktivnosti, pre svega u barovima i restoranima, a 24,7% je reklo da je to bila član domaćinstva koji je bio pušač.
Iako izloženost izazvana od strane članova domaćinstva nije bila najčešća, nivo kotinina analiziran u urinu otkrio je da je dom bio glavni izvor izloženosti, jer su žene koje su pretrpjele imale najveću koncentraciju kotinina." Najveća izloženost se dešava kada ženin partner puši kod kuće ", naglasila je Aurrekoetxea. Kada je druga osoba koja nije bila njihov partner pušila kod kuće, nivo kotinina otkriven kod žena bio je drugi najviši. Stoga, kako je Aurrekoetxea jasno rekla, "dom je glavni izvor izloženosti duvanskom dimu. Ljudi svuda govore duvan je loš i to pasivno izlaganje je takođe loše, ali ljudi i dalje ne preduzimaju potrebne mere da ne puše, ili da trudnice ne teraju da udišu duvanski dim."
Kako je studija provedena između 2004. i 2008. godine, uspjeli su izmjeriti učinak zakona iz 2006. o zabrani pušenja." Konkretno, nivo kotinina kod trudnica analiziranih u studiji pao je za 16%. Pa, to je nešto, i pokazuje da su mjere ovog tipa efikasne", istakla je Aurrekoetxea.
Proučavane su žene iz Asturije, Gipuzkoa, Sabadell i Valencia, i iako su podaci iz četiri regije obrađeni zajedno kako bi se dobili rezultati, otkrivene su neke razlike i posebnosti između jednog i drugog regiona. U slučaju trudnica u Gipuzkoi, izloženost je u cjelini bila niža; drugim riječima, manje je žena pasivnih pušača. Međutim, najviši prosječni nivoi kotinina izmjereni su među ženama koje su bile izložene. "To nas je iznenadilo", rekla je Aurrekoetxea. Nismo istražili razloge za to, ali vjerujemo da to ima veze s klimom i načinom života u našem regionu."