Opzervacijska studija UCLA Jonsson Comprehensive Cancer Center otkrila je da pacijenti s rakom prostate koji se podvrgnu operaciji prostate uz pomoć robota imaju manje slučajeva ćelija raka na rubu svog hirurškog uzorka i manju potrebu za dodatnim tretmanima raka poput hormona ili radijacijsku terapiju od pacijenata koji imaju tradicionalnu "otvorenu" operaciju.
Studiju, objavljenu na internetu 19. februara u časopisu European Urology, vodio je dr. Jim Hu, profesor urologije Henry E. Singleton sa UCLA i direktor robotske i minimalno invazivne hirurgije na urološkom odjelu u Davidu. Geffen School of Medicine na UCLA.
Iako postaje sve popularnija, radikalna prostatektomija uz pomoć robota - potpuno uklanjanje prostate pomoću robotskog aparata - ostaje kontroverzna jer postoji malo dokaza da pruža bolju kontrolu raka od otvorene radikalne prostatektomije, tradicionalne hirurški pristup, koji je jeftiniji.
U pokušaju da utvrde da li robotska hirurgija nudi prednost ili ne, Hu i njegove kolege uporedili su 5.556 pacijenata koji su podvrgnuti robotskoj operaciji sa 7.878 koji su bili podvrgnuti otvorenoj operaciji između 2004. i 2009. godine. Nadzor, epidemiologija i krajnji rezultati-Medicare, program registara raka koji prikupljaju kliničke i demografske informacije o osobama oboljelim od raka.
Istraživači su pogledali status hirurške margine dvije grupe, što je količina ćelija raka na rubu uklonjenog uzorka prostate. Pozitivna margina - prisustvo ćelija raka na ivici - može biti rezultat presecanja karcinoma i ostavljanja nekih iza sebe, a ne potpunog presecanja raka. Kod raka prostate, pokazalo se da ovo dovodi do većeg rizika od ponovnog pojavljivanja i smrti od bolesti.
Tim je također procijenio korištenje dodatnih terapija raka - hormonske terapije poznate kao deprivacija androgena, kao i zračenja - nakon robotske operacije i otvorene operacije.
Otkrili su da je robotska operacija prostate povezana sa 5 posto manje pozitivnih margina (13,6 posto naspram 18,3 posto); ova razlika je bila veća kod pacijenata sa srednjim i visokim rizikom od raka prostate. Pacijenti koji su imali robotsku operaciju također su imali za jednu trećinu smanjenje vjerovatnoće da će im trebati dodatne terapije raka unutar 24 mjeseca nakon operacije.
Uprkos većim početnim troškovima robotske kirurgije, nalazi pokazuju da se procedura može prevesti u manje troškove i manje nuspojava od zračenja i hormonske terapije, rekli su istraživači.
