Ljudima u 80-im godinama često se prepisuju lijekovi za sprječavanje moždanog udara kada rizik od moždanog udara nije toliko visok i lijekovi imaju druge nuspojave, nalazi se perspektiva objavljena na internetu u Medicini zasnovanoj na dokazima..
Ljudi u ovoj starosnoj grupi su "prekomerno liječeni", a liječnici moraju aktivno preispitati svoje prioritete i uvjerenja o prevenciji moždanog udara, tvrdi dr Kit Byatt s Odjela za gerijatrijsku medicinu, Okružne bolnice u Herefordu, UK.
Statini i antihipertenzivi bili su najčešće propisivani kardiovaskularni lijekovi u UK-u 2006. godine. I široko se prepisuju pacijentima u 80-im godinama kako bi spriječili moždani udar.
Ovo je uprkos činjenici da istraživanje pokazuje da u ovoj dobi visok krvni pritisak nije ključni faktor rizika, a visok holesterol ima malo uticaja na rizik od moždanog udara, sveukupno, kaže dr. Byatt.
On ističe da su najveća ispitivanja antihipertenzivne terapije i statina za ljude ove starosne grupe pokazala samo marginalno smanjenje moždanog udara i vrlo skromno smanjenje drugih kardiovaskularnih događaja..
Stariji pacijenti imaju različite stavove o relativnoj važnosti moždanog udara i smrti kao krajnjih tačaka, koje se razlikuju od uvjerenja kliničara, tvrdi on.
Dokazi sugeriraju da se statini i antihipertenzivi u velikoj mjeri prepisuju kod zdravih starijih osoba i da su uglavnom irelevantni kod slabih starijih osoba.
Većina starijih pacijenata bi vjerovatno odbacila skromnu potencijalnu korist koju daju ovi lijekovi, u korist uzimanja manje lijekova svaki dan i ne moraju se nositi s njihovim mogućim nuspojavama, predlaže on.
"Podaci snažno sugeriraju da previše liječimo mnoge zdrave pacijente starije od 80 godina u pogledu prevencije moždanog udara," zaključuje on.
I postavlja pitanje da li bi ovi lijekovi ikada trebali biti korišteni kod slabih starijih pacijenata s nekoliko osnovnih stanja
"Trebamo li ikada koristiti ove lijekove kod slabih starijih pacijenata sa multimorbiditetom? Moramo aktivno preispitati svoje prioritete i uvjerenja o prevenciji moždanog udara, aktivno informirajući i uključivajući stavove ključne osobe, pacijenta, " on insistira.
